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為什么會(huì)造成先兆性流產(chǎn)

患者:女,34歲

病情描述:
懷孕一個(gè)多月了,這兩天我突然就出現(xiàn)了下腹部疼痛,醫(yī)生說我是先兆性流產(chǎn),為什么會(huì)造成先兆性流產(chǎn)?
共1個(gè)回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

先兆性流產(chǎn)可能由黃體功能不足、胚胎染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌疾病等原因引起,可通過孕激素治療、臥床休息、手術(shù)矯正、控制原發(fā)病等方式干預(yù)。

1、黃體功能不足

孕早期黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落,表現(xiàn)為陰道少量出血伴下腹隱痛。建議肌注黃體酮注射液,口服地屈孕酮片或黃體酮軟膠囊補(bǔ)充孕激素。

2、胚胎染色體異常

約50%早期流產(chǎn)與胚胎非整倍體變異有關(guān),可能出現(xiàn)HCG翻倍不良或胎心消失。需通過超聲監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育,必要時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、宮腔粘連等畸形可能限制胚胎生長,常伴隨反復(fù)流產(chǎn)史。確診后需行宮腔鏡手術(shù)矯正,術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能減退、未控制的糖尿病等疾病可能影響胎盤形成,多合并胎兒生長受限。需口服左甲狀腺素鈉片或胰島素治療原發(fā)病。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀應(yīng)立即臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食并補(bǔ)充葉酸,定期監(jiān)測(cè)血HCG及超聲變化。

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