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女性不孕不育的原因是什么

病情描述:
結(jié)婚都五年多了，一直沒(méi)有懷孕，去檢查是不孕不育，女性不孕不育的原因是什么？
共1個(gè)回答
劉海元 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院西院 三甲 婦科

女性不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管病變、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)理、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物，配合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。

2、輸卵管病變

盆腔炎、人工流產(chǎn)等可能導(dǎo)致輸卵管粘連或積水，阻礙精卵結(jié)合。腹腔鏡手術(shù)可疏通輸卵管，嚴(yán)重者需選擇體外受精技術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和卵巢囊腫，常伴隨痛經(jīng)和性交痛?？煞玫刂Z孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶，必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)切除。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等干擾激素分泌，影響排卵和著床。需針對(duì)原發(fā)病使用左甲狀腺素鈉、溴隱亭等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。

建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度減肥，孕前3個(gè)月補(bǔ)充葉酸。35歲以上女性若備孕半年未果，應(yīng)及時(shí)到生殖中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

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