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胃部疼痛反酸的原因

消化內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 疼痛

胃部疼痛反酸可能由胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良、胃部腫瘤等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹部灼燒感、噯氣、惡心等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、胃食管反流病

胃食管反流病與食管下括約肌功能異常有關(guān),胃酸反流至食管引發(fā)疼痛和灼燒感。典型癥狀包括胸骨后疼痛、反酸、夜間嗆咳??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸或促進胃腸蠕動。避免飽餐后立即平臥,睡眠時抬高床頭有助于緩解癥狀。

2、慢性胃炎

慢性胃炎多因幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥導致胃黏膜損傷。患者常出現(xiàn)餐后腹脹、隱痛伴反酸。需通過碳13呼氣試驗檢測幽門螺桿菌,陽性者可聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊進行根除治療。日常需戒酒并減少辛辣刺激食物攝入。

3、消化性潰瘍

胃或十二指腸潰瘍可引起規(guī)律性上腹痛,空腹時加重,進食后緩解。胃潰瘍疼痛多出現(xiàn)在餐后半小時,十二指腸潰瘍則常見夜間痛。確診需依賴胃鏡檢查,治療需服用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物,合并出血時可能需內(nèi)鏡下止血。

4、功能性消化不良

胃腸動力障礙或內(nèi)臟高敏感性可導致功能性消化不良,表現(xiàn)為早飽、上腹鈍痛伴反酸。建議少食多餐,避免高脂飲食,可短期使用鹽酸伊托必利片、復方消化酶膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。心理壓力過大時需配合放松訓練。

5、胃部腫瘤

胃癌等占位性病變早期可能僅表現(xiàn)為不典型反酸和隱痛,隨病情進展可出現(xiàn)嘔血、消瘦。40歲以上患者若癥狀持續(xù)加重需完善胃鏡及病理檢查。早期胃癌可行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù),晚期需結(jié)合手術(shù)與化療。

日常應注意規(guī)律進食,避免咖啡、濃茶、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物。戒煙限酒,控制體重以減少腹壓。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等警報癥狀時須立即就醫(yī)。胃部疾病多與不良生活習慣相關(guān),長期管理需結(jié)合藥物治療與生活方式調(diào)整。

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