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一咳嗽就有尿出來(lái)怎么回事

患者：女，55歲

病情描述:
媽媽最近有點(diǎn)小便失禁，一咳嗽就會(huì)漏尿，一咳嗽就有尿出來(lái)怎么回事？
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

一咳嗽就有尿漏出可能由盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、壓力性尿失禁等原因引起，可通過(guò)盆底肌鍛煉、抗感染治療、藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致盆底肌松弛，咳嗽時(shí)腹壓增高引發(fā)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力，每日重復(fù)進(jìn)行收縮訓(xùn)練。

2、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致尿急尿失禁，通常伴隨排尿灼痛?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱逼尿肌異常收縮可能導(dǎo)致急迫性尿失禁，常伴尿頻尿急?？蛇x用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。

4、壓力性尿失禁

尿道括約肌功能缺陷導(dǎo)致腹壓增高時(shí)漏尿，多見(jiàn)于中老年女性。輕度可通過(guò)電刺激治療改善，重度需考慮尿道懸吊術(shù)等手術(shù)。

日常避免負(fù)重勞作，控制咖啡因攝入，超重者需減重，咳嗽前可嘗試交叉雙腿姿勢(shì)減少漏尿。

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