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重癥肌無力會胸悶嗎

患者：男，36歲

病情描述:
這幾天我總是出現(xiàn)胸悶的情況，我懷疑我得了重癥肌無力，重癥肌無力會胸悶嗎？
共1個回答
宋振海 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

重癥肌無力可能出現(xiàn)胸悶癥狀，該癥狀通常由呼吸肌無力、膽堿能危象、肌無力危象或合并肺部感染等因素引起。

1、呼吸肌無力：

重癥肌無力累及呼吸肌時會導(dǎo)致通氣不足，表現(xiàn)為胸悶氣短，需通過膽堿酯酶抑制劑改善神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)，常用藥物包括溴吡斯的明、新斯的明、安貝氯銨。

2、膽堿能危象：

藥物過量可能引發(fā)乙酰膽堿過度蓄積，出現(xiàn)支氣管痙攣和胸悶，需調(diào)整抗膽堿酯酶藥物劑量，必要時使用阿托品拮抗。

3、肌無力危象：

疾病急性加重時呼吸肌麻痹可致嚴重胸悶，屬于急癥需立即使用靜脈免疫球蛋白或血漿置換，同時給予呼吸支持。

4、肺部感染：

合并感染會加重呼吸負擔(dān)，需針對病原體使用抗生素治療，常見選擇包括頭孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等。

患者出現(xiàn)胸悶時應(yīng)立即監(jiān)測血氧飽和度，避免劇烈運動，保持環(huán)境通風(fēng)，并攜帶急救藥物卡以備突發(fā)危象時使用。

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