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人流為什么出血是黑色的血塊

患者:女,27歲

病情描述:
我在人流手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)陰部有黑色的血塊,人流為什么出血是黑色的血塊?
共1個(gè)回答
王鳳英 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

人流術(shù)后排出黑色血塊可能由宮腔積血、蛻膜組織殘留、子宮收縮不良、感染等原因引起,可通過藥物促進(jìn)宮縮、抗感染治療、清宮手術(shù)等方式處理。

1、宮腔積血

血液在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較長(zhǎng),血紅蛋白氧化后顏色變深形成黑色血塊。建議遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮排出積血。

2、蛻膜組織殘留

妊娠蛻膜組織未完全排出,與血液混合形成暗紅色或黑色凝塊。可能伴隨下腹墜痛,需超聲檢查確認(rèn)后行清宮術(shù)或服用米非司酮片幫助殘留物排出。

3、子宮收縮不良

子宮復(fù)舊不全導(dǎo)致血液排出不暢,淤積后顏色加深。表現(xiàn)為出血時(shí)間長(zhǎng),可注射馬來(lái)酸麥角新堿或口服新生化顆粒改善收縮功能。

4、感染

宮腔感染可能導(dǎo)致壞死組織與血液混合,產(chǎn)生異味黑褐色分泌物。常伴有發(fā)熱腹痛,需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后使用甲硝唑片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。

術(shù)后應(yīng)臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血量變化,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或出血量增多需及時(shí)復(fù)診。

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