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急慢性丙肝怎么分別

病情描述:
如果患有丙肝,要怎么去區(qū)分急性丙肝和慢性丙肝呢?
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

急慢性丙型肝炎主要通過病程長短、癥狀表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果區(qū)分。急性丙肝病程通常在6個(gè)月內(nèi),表現(xiàn)為乏力、食欲減退;慢性丙肝病程超過6個(gè)月,可能伴隨肝纖維化肝硬化。

1、病程差異

急性丙肝感染后病程短于6個(gè)月,約15-45%患者可自發(fā)清除病毒;慢性丙肝病程持續(xù)超過6個(gè)月,病毒長期存在肝臟。

2、癥狀特點(diǎn)

急性期常見乏力、惡心、關(guān)節(jié)痛等非特異癥狀;慢性期可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、蜘蛛痣等體征,部分患者無癥狀。

3、檢測指標(biāo)

急性期抗-HCV和HCV RNA可能不同步陽性;慢性期兩者持續(xù)陽性,ALT水平波動(dòng)性升高。

4、肝臟損傷

急性期肝活檢顯示小葉性炎癥;慢性期可見門脈區(qū)纖維化,嚴(yán)重者出現(xiàn)肝硬化典型病理改變。

建議定期檢測肝功能與病毒載量,避免飲酒,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,慢性患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。

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