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懷孕為什么有宮腔積血

病情描述:
前幾天我到醫(yī)院做了檢查，醫(yī)生說(shuō)我得了宮腔積血。懷孕為什么有宮腔積血？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

懷孕出現(xiàn)宮腔積血可能由胚胎著床出血、黃體功能不足、胎盤異常、凝血功能障礙等原因引起，需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)、激素補(bǔ)充、臥床休息等方式干預(yù)。

1、胚胎著床出血

受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起輕微出血，積血通常自行吸收。建議減少劇烈活動(dòng)，動(dòng)態(tài)觀察血HCG及超聲變化，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物支持。

2、黃體功能不足

孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定出血。可能伴隨腹痛，需檢測(cè)孕酮水平，可遵醫(yī)囑使用黃體酮注射液、烯丙雌醇片等補(bǔ)充治療，同時(shí)增加豆制品等天然孕酮前體食物攝入。

3、胎盤異常

胎盤邊緣血竇破裂或前置胎盤可能導(dǎo)致積血，常伴有無(wú)痛性陰道流血。需絕對(duì)臥床，禁止性生活，嚴(yán)重時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液止血，必要時(shí)進(jìn)行胎盤位置糾正手術(shù)。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓或抗磷脂綜合征等疾病引發(fā)凝血異常。需排查D-二聚體等指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物，同時(shí)控制血壓和血脂水平。

孕婦出現(xiàn)陰道流血或腹痛需立即就醫(yī)，避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立，保持大便通暢，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)積血吸收情況。

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