牙齒瓷貼面的壞處
關(guān)鍵詞：#牙齒
牙齒瓷貼面可能存在邊緣微滲漏、牙體預(yù)備損傷、咬合不適、顏色不匹配、修復(fù)體脫落等風(fēng)險(xiǎn)。瓷貼面修復(fù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，操作不當(dāng)可能引發(fā)并發(fā)癥。
1、邊緣微滲漏
瓷貼面與牙體粘接界面可能出現(xiàn)微小縫隙，導(dǎo)致細(xì)菌滲入引發(fā)繼發(fā)齲。臨床常見(jiàn)于粘接劑老化或操作技術(shù)不規(guī)范時(shí)，需定期復(fù)查邊緣封閉性。若發(fā)現(xiàn)邊緣染色或敏感癥狀，應(yīng)及時(shí)干預(yù)處理。
2、牙體預(yù)備損傷
部分病例需磨除少量牙釉質(zhì)以獲取修復(fù)空間，可能增加牙本質(zhì)暴露風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)度預(yù)備會(huì)導(dǎo)致牙髓刺激癥狀，術(shù)前需通過(guò)數(shù)字化導(dǎo)板精確控制磨除量。對(duì)于釉質(zhì)發(fā)育不良者更需謹(jǐn)慎評(píng)估。
3、咬合不適
修復(fù)體厚度可能改變?cè)幸Ш详P(guān)系，引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或咀嚼肌疲勞。設(shè)計(jì)時(shí)需進(jìn)行動(dòng)態(tài)咬合分析，避免修復(fù)體過(guò)高干擾。重度深覆合患者需先行正畸治療再考慮貼面修復(fù)。
4、顏色不匹配
瓷材料與天然牙存在光學(xué)特性差異，在特殊光照下可能出現(xiàn)色差。需采用分層堆塑技術(shù)模擬牙釉質(zhì)半透明性，并通過(guò)試戴臨時(shí)貼面確認(rèn)最終效果。四環(huán)素牙等嚴(yán)重變色牙需結(jié)合漂白治療。
5、修復(fù)體脫落
粘接失敗是常見(jiàn)并發(fā)癥，多因隔濕不徹底或粘接面污染導(dǎo)致。夜間磨牙患者需配合佩戴咬合墊，前牙開(kāi)合者應(yīng)避免用貼面啃咬硬物。脫落后的貼面通常需要重新制作。
建議選擇具有顯微粘接技術(shù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，術(shù)后避免吸煙、濃茶等染色食物，使用軟毛牙刷及牙線清潔。每年進(jìn)行專業(yè)拋光可延長(zhǎng)使用壽命，若出現(xiàn)持續(xù)性敏感或松動(dòng)需立即復(fù)診。日常咀嚼需注意雙側(cè)均衡用力，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)牙托。
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