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人流術(shù)后大量出血塊怎么回事

患者:女,33歲

病情描述:
我在人工流產(chǎn)以后,下體出現(xiàn)了大量的血塊,人流術(shù)后大量出血塊怎么回事?
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

人流術(shù)后大量出血塊可能由子宮收縮不良、妊娠組織殘留、凝血功能障礙、感染等原因引起,需通過藥物促進宮縮、清宮手術(shù)、抗凝治療、抗感染等方式處理。

1、子宮收縮不良

術(shù)后子宮肌層收縮力不足可能導(dǎo)致血塊積聚,表現(xiàn)為出血量多伴暗紅色血塊??勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、益母草顆粒等藥物促進宮縮。

2、妊娠組織殘留

宮腔內(nèi)殘留絨毛或蛻膜組織會影響子宮復(fù)舊,導(dǎo)致持續(xù)性出血并形成血塊。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后可配合新生化顆粒、少腹逐瘀膠囊等藥物調(diào)理。

3、凝血功能障礙

術(shù)前未發(fā)現(xiàn)的血液系統(tǒng)疾病或術(shù)中大量出血可能引發(fā)凝血異常,出血呈鮮紅色伴大量血塊。需檢測凝血功能,必要時輸注凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸注射液等藥物。

4、感染

術(shù)后宮腔感染會導(dǎo)致內(nèi)膜炎癥反應(yīng),出現(xiàn)發(fā)熱伴惡臭血塊。需進行分泌物培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇頭孢曲松鈉、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素治療。

術(shù)后應(yīng)臥床休息并觀察出血量變化,保持會陰清潔,兩周內(nèi)禁止盆浴及性生活,如出血超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需立即返院復(fù)查。

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