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懷孕為什么按末次月經(jīng)算

患者：女，40歲

病情描述:
我到醫(yī)院進(jìn)行檢查的時(shí)候，我以為我懷孕一個(gè)多月了，但是醫(yī)生說(shuō)我懷孕已經(jīng)兩個(gè)月了，懷孕為什么按末次月經(jīng)算？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕按末次月經(jīng)計(jì)算主要基于月經(jīng)周期規(guī)律性、排卵時(shí)間推算、臨床統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、妊娠發(fā)育評(píng)估四方面原因。

1、周期規(guī)律性

末次月經(jīng)首日作為起點(diǎn)，便于統(tǒng)計(jì)月經(jīng)周期長(zhǎng)度。女性排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右，該方法可間接推算受孕時(shí)間。

2、排卵推算

多數(shù)女性無(wú)法準(zhǔn)確感知排卵日，而月經(jīng)來(lái)潮時(shí)間明確。以末次月經(jīng)計(jì)算孕周能覆蓋排卵時(shí)間誤差，避免過(guò)早排除宮外孕等風(fēng)險(xiǎn)。

3、臨床標(biāo)準(zhǔn)

國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟采用末次月經(jīng)法作為妊娠周數(shù)計(jì)算基準(zhǔn)。該標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一了產(chǎn)檢時(shí)間表、胎兒發(fā)育評(píng)估及預(yù)產(chǎn)期推算體系。

4、發(fā)育評(píng)估

胚胎著床時(shí)間存在個(gè)體差異，但末次月經(jīng)法計(jì)算的孕周與超聲測(cè)量數(shù)據(jù)吻合度高，更利于監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線。

月經(jīng)不規(guī)律者需結(jié)合早期超聲核對(duì)孕周，孕期應(yīng)定期產(chǎn)檢確保胎兒發(fā)育與孕周匹配。

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