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拔牙一周后仍然頭疼是怎么回事

患者:男,28歲

病情描述:
拔完牙齒已經(jīng)好長(zhǎng)時(shí)間了但是我一直頭痛,拔牙一周后仍然頭疼是怎么回事?
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

拔牙一周后仍然頭疼可能由創(chuàng)口感染、干槽癥、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、三叉神經(jīng)刺激等原因引起,可通過抗感染治療、清創(chuàng)處理、關(guān)節(jié)復(fù)位、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等方式緩解。

1. 創(chuàng)口感染

拔牙后食物殘?jiān)鼫艋蚩谇磺鍧嵅蛔憧赡軐?dǎo)致細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫伴搏動(dòng)性頭痛。需使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克洛分散片等抗生素,配合生理鹽水漱口。

2. 干槽癥

血凝塊脫落使牙槽骨暴露引發(fā)炎癥,疼痛放射至太陽穴及耳部??赡芘c吸煙、頻繁漱口有關(guān),需清創(chuàng)后填塞碘仿紗條,口服洛索洛芬鈉片、布洛芬緩釋膠囊緩解。

3. 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

長(zhǎng)時(shí)間張口拔牙可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位,出現(xiàn)咀嚼時(shí)顳部鈍痛。可通過熱敷、關(guān)節(jié)手法復(fù)位改善,嚴(yán)重者使用氯唑沙宗片松弛肌肉。

4. 三叉神經(jīng)刺激

拔牙操作可能牽拉神經(jīng)分支引發(fā)放射性頭痛,表現(xiàn)為電擊樣疼痛。可服用維生素B1片、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),卡馬西平片控制神經(jīng)痛。

建議避免咀嚼硬物,用冰袋間歇冷敷疼痛區(qū)域,若頭痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查口腔頜面外科。

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