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原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥狀表現(xiàn)

患者：女，35歲

病情描述:
我在干活的時(shí)候時(shí)常會(huì)出現(xiàn)上下肢體力氣不足的情況，原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥狀表現(xiàn)？
共1個(gè)回答
潘永源 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 中醫(yī)內(nèi)科

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的癥狀表現(xiàn)主要包括骨痛、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、消化系統(tǒng)不適和精神異常，疾病進(jìn)展可能從輕度鈣代謝紊亂發(fā)展為嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、骨痛：

甲狀旁腺激素分泌過(guò)多導(dǎo)致骨鈣流失，早期表現(xiàn)為腰背部或四肢隱痛，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)病理性骨折，X線檢查可見(jiàn)骨質(zhì)疏松或纖維囊性骨炎。

2、泌尿結(jié)石：

高鈣血癥使尿鈣排泄增加，患者可能出現(xiàn)腎絞痛、血尿，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石或腎鈣鹽沉積，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎功能損害。

3、消化癥狀：

血鈣升高引起食欲減退、惡心嘔吐，部分患者伴有頑固性便秘或反復(fù)發(fā)作的胰腺炎，血清淀粉酶檢測(cè)有助于鑒別診斷。

4、神經(jīng)癥狀：

電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致記憶力減退、抑郁或嗜睡，嚴(yán)重高鈣血癥可能出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至昏迷，需緊急降鈣治療。

日常需限制高鈣飲食攝入，定期監(jiān)測(cè)血鈣和甲狀旁腺激素水平，出現(xiàn)嚴(yán)重骨病或腎功能損害時(shí)需考慮甲狀旁腺切除術(shù)。

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