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- 侯勇 主任醫(yī)師
- 山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科
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頸椎后縱韌帶骨化術后如何護理
頸椎后縱韌帶骨化術后要適當?shù)胤?，觀察引流管以及四肢、神經(jīng)功能改善的情況，且根據(jù)自己情況增加活動量，尤其強項背肌鍛煉等。且家長要多關心患者，使其擁有良好的心態(tài)。 頸椎后縱韌帶骨化最多見的手術是從后路單開門椎管擴大成形減壓手術。手術后的護理主要是給病人適當?shù)胤?，觀察引流管的情況，觀察四肢、神經(jīng)功能改善的情況，如果患者有引流管，要注意引流管不要受壓并觀察引流情況。一般如果患者沒有穩(wěn)定性的問題，第二天就可以下地，逐漸增加活動量，患者出院后需要加強項背肌鍛煉等。另外，還應該主動熱情地與病人進行交談，關心、鼓勵、安慰病人，與病人建立良好的護患關系，使其擁有良好的心態(tài)。65800次播放 2021-12-16
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頸椎后縱韌帶骨化治療
頸椎后縱韌帶骨化無臨床癥狀時，可保守治療，如注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等，必要時要在醫(yī)生的指導下盡早接受手術治療。 頸椎后縱韌帶骨化是一個逐漸、緩慢的生長過程，只不過到達臨界值后，可以出現(xiàn)脊髓受壓，部分患者在體檢時或脖子疼痛時，到醫(yī)院拍片檢查偶然發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，如果沒有出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活、脊髓受壓，不需要做手術，可以進行保守治療，如果出現(xiàn)脖子疼痛，保守治療就是注意勞逸結合，進行脖子肌肉鍛煉，服用消炎止痛藥物等。如果患者出現(xiàn)壓迫脊髓的癥狀，此時保守治療無效。所以頸椎后縱韌帶骨化一旦壓迫脊髓，應當積極的盡早的接受手術治療。57526次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病術后需要注意什么
脊髓型頸椎病的術后注意事項應該分早期注意事項和晚期注意事項，早期注意事項是在手術后一天、兩天或者三四天之內，晚期是病人在康復期間注意事項。早期主要圍繞脊髓型頸椎病手術的并發(fā)癥進行，無論患者進行前路后路手術，都會有全身風險，患者可能在手術后一兩天之內出現(xiàn)全身的風險，如老年人可能會出現(xiàn)腦中風、腦梗，要觀察患者的四肢活動情況、言語的情況，作為家屬要跟患者進行適當?shù)臏贤?；由于手術中局部并發(fā)癥可能會導致脊髓神經(jīng)損傷，所以患者清醒后，作為醫(yī)生、作為家屬要觀察病人四肢的活動，有沒有好轉、有沒有惡化。一般在手術后，從病人出手術室回到病房，只要四肢活動沒有加重，就認為沒有脊髓神經(jīng)損傷；如果患者四肢活動情況惡化，可能是脊髓神經(jīng)損傷。部分患者可能會有血腫，血腫壓迫可能會出現(xiàn)癥狀的加重，一般患者從手術室出來后四肢癥狀沒有加重或者是癥狀有所改善，但在幾個小時到一兩天之內，可能會出現(xiàn)四肢功能的突然惡化，則意味著可能有血腫的發(fā)生，一般需要再次清瘡，清除血腫，所以手術后需要密切觀察患者四肢的活動情況。在頸椎前路手術中，患者如果出現(xiàn)血腫，可能會壓迫氣管，嚴重的甚至會出現(xiàn)窒息死亡。所以在早期，一般是在一天兩天，特別在一天以內，還要嚴密的觀察病人的呼吸情況。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。晚期的注意事項有：脊髓型頸椎病患者在出院之前需要拍片子觀察，如果患者進行前路手術，需要觀察內固定物的位置，如果患者進行后路椎管開大減壓手術，需要觀察椎管開大的情況，一般出院后根據(jù)患者手術中頸椎穩(wěn)定性的情況，決定患者是否需要戴脖套。通常脊髓型頸椎病手術后不限制病人活動，而且一般都鼓勵患者早下地、早活動，可以根據(jù)病人的情況進行舒緩的活動，手術后大概一個星期、兩個星期后可以逐漸加強脖子肌肉鍛煉，有助于防止癥狀的復發(fā)。此外，患者在術后一兩個月需要到醫(yī)院進行復查，觀察病人的癥狀變化、有沒有脊髓功能的惡化等。頸椎手術還有一個早期的并發(fā)癥，就是在頸椎后路手術后有5%到10%的患者可能會出現(xiàn)頸5神經(jīng)根麻痹，患者手術后可能胳膊抬不起來，一般在手術后的幾個小時到一兩天、一兩周之內出現(xiàn)，所以手術后醫(yī)生也需要讓患者活動胳膊。語音時長 04:1763125次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足用什么藥治療好
患了糖尿病足用什么藥治療好呢?糖尿病足是一種對身體危害較大的疾病，患上了這種疾病要注意及時的進行治療，尤其是癥狀比較嚴重的患者，更是需要注意這方面的問題才行，那么患上了糖尿病足用什么藥治療好呢?
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骨性關節(jié)炎吃哪些藥
骨性關節(jié)炎可以吃止疼抗炎的藥物，還可以吃緩解病情的藥物，情況嚴重可注射激素類藥物治療。 一、止疼和抗炎的藥物，這類藥物有口服的也有外用的，口服的藥物主要叫非甾類抗炎藥，它可以達到止痛和抗炎目的，尤其是關節(jié)炎癥比較明顯，比如說關節(jié)有發(fā)熱，有腫脹，并且做超聲發(fā)現(xiàn)關節(jié)內有積液，有活動性炎癥時它是更適用。 二、緩解病情的藥物，口服的藥物分兩種，一種是氨基葡萄糖類的藥物，還有一種是白介素-1拮抗劑這類的藥物，它們治療可以延緩病情的進展，使骨關節(jié)炎的發(fā)展減慢，減少它的變形，推遲關節(jié)功能的殘疾。 三、關節(jié)內的局部的注射，尤其適用于大關節(jié)，比如說膝關節(jié)、踝關節(jié)這些關節(jié)，如果炎性的表現(xiàn)，可以注射這種激素類的藥物來幫助液體的吸收并起到抗炎的作用，如果關節(jié)是一個骨性的這種，干性關節(jié)炎，摩擦的為主，關節(jié)的研磨感非常明顯，可以往關節(jié)腔內注射透明質酸，達到保護關節(jié)軟骨和延緩他的關節(jié)磨損的作用。 骨關節(jié)炎它是一種常見退行性的病變，有老化的表現(xiàn)，所以不可能從根本上來解決這個關節(jié)的問題，治療是緩解癥狀和延緩疾病的進展。語音時長 02:4755397次收聽 2019-08-19 -
頸椎后縱韌帶骨化會導致癱瘓嗎
頸椎后縱韌帶骨化可以導致癱瘓，但不是必然導致癱瘓。它導致癱瘓的原因有兩個，第一是頸椎后縱韌帶骨化逐漸緩慢壓迫脊髓，導致脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓功能障礙，如果患者不進行及時的手術減壓，到了晚期必然會出現(xiàn)癱瘓；第二個原因是頸椎后縱韌帶骨化在椎管中占據(jù)了脊髓的空間，部分患者沒有任何的癥狀，但是由于在椎管中有后縱韌帶骨化，脊髓的回旋余地很小，在很輕微的外傷時，比正常人更容易出現(xiàn)急性的癱瘓。如果患者偶然發(fā)現(xiàn)后縱韌帶骨化，生活當中應注意安全、避免外傷，劇烈的運動時需要注意。54307次播放 2021-12-16
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糖尿病足趾壞死怎么辦
糖尿病足趾壞死可通過控制血糖、清創(chuàng)處理、抗感染治療、血管重建手術、截趾手術等方式治療。糖尿病足趾壞死通常由長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、下肢血管病變、足部感染、足部外傷等原因引起?？刂蒲鞘翘悄虿∽阒簤乃赖幕A治療措施...
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怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病
脊髓型頸椎病和神經(jīng)根性頸椎病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、體征以及影像不同。 一、發(fā)病機制：脊髓型頸椎病由于椎間盤突出、椎體后緣的骨刺、椎管狹窄、頸椎后縱韌帶骨化等因素導致脊髓受壓。神經(jīng)根性頸椎病由于頸椎間盤突出、頸椎骨刺等原因導致神經(jīng)根損害。 二、臨床表現(xiàn)癥狀：脊髓型頸椎病由于脊髓受壓脊髓支配四肢，所以會出現(xiàn)四肢神經(jīng)功能障礙，主要表現(xiàn)為四肢麻木無力、活動不靈活、走路發(fā)飄、走路有踩棉花的感覺，還有胸腹部的束帶感，小便控制不好、尿頻、尿急等膀胱括約肌功能障礙。神經(jīng)根性頸椎病是神經(jīng)根受壓，表現(xiàn)為上肢神經(jīng)根支配區(qū)域的功能障礙，主要表現(xiàn)是頸項疼痛、肩背疼痛、項一側或者雙側上肢的放射性疼痛、麻木的癥狀，一般單側多見，雙側少見，神經(jīng)根受累嚴重的會出現(xiàn)上肢的肌肉萎縮、肌肉無力的癥狀。 三、體征不同：脊髓型頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候，四肢的反射可能是活躍或者亢進，腱反射可能活躍亢進，病理征可能是陽性。神經(jīng)根頸椎病的體征，醫(yī)生在檢查的時候能夠發(fā)現(xiàn)上肢的肌肉力量的減退，痛覺也會有減退，一般的反射是正常的。 四、影像不同：從影像上面鑒別，脊髓型頸椎病最多見的情況是項中央或者中央偏一側的突出和壓迫。神經(jīng)根頸椎病往往椎間盤突出或者骨刺向一側突出，壓迫了神經(jīng)根。語音時長 02:2161742次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足能治好嗎
糖尿病足能否治好取決于病情嚴重程度和干預時機，早期規(guī)范治療可有效控制癥狀，但已出現(xiàn)嚴重組織壞死的患者可能無法完全治愈。糖尿病足早期主要表現(xiàn)為足部麻木、刺痛或感覺減退，此時通過嚴格控制血糖、改善微循環(huán)和局部創(chuàng)面護理，多數(shù)患...
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糖尿病足壞疽如何預防
糖尿病足壞疽治療比較困難，還會導致截肢的可能，因此預防糖尿病足壞疽就顯得尤為重要。一旦發(fā)生糖尿病足，就應該盡快標準化以改善血液供應，包括介入治療，同時營養(yǎng)神經(jīng)改善其神經(jīng)病變，綜合治療可以預防這些情況。
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頸椎后縱韌帶骨化要做哪些檢查
頸椎后縱韌帶骨化的檢查項目包括核磁共振、ct以及X線平片。 頸椎后縱韌帶骨化是一個解剖學或者病理學的概念，是指因頸椎的后縱韌帶發(fā)生骨化，從而壓迫脊髓和神經(jīng)根，產(chǎn)生肢體感覺和運動障礙及內臟植物神經(jīng)功能紊亂的疾患。如果沒有癥狀，只是偶爾體檢發(fā)現(xiàn)頸椎后縱韌帶骨化，不用特別著急，如果只有X線片也可以，不用做進一步的檢查；如果出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)四肢麻木無力、活動不靈活等脊髓受壓、脊髓功能障礙的癥狀，則需要做進一步的檢查，一般可以進行核磁共振和ct等檢查，也包括最基礎的X線平片。57258次播放 2021-12-16
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脊髓型頸椎病手術有沒有風險
頸椎手術的局部并發(fā)癥概率應該在10%以內，絕大多數(shù)患者都能通過積極的治療獲得很好的恢復。當患者出現(xiàn)這些并發(fā)癥以后，通過積極治療，也能夠取得較好的療效。 患者一旦出現(xiàn)脊髓受壓的癥狀，95%的患者都應當接受手術治療，否則疾病將呈逐漸進行性進展，最后發(fā)展到癱瘓。應該說任何手術都有風險，脊髓型頸椎病手術的風險分為全身風險和局部風險。 全身風險主要是麻醉的風險，麻醉的風險時患者可能會由于麻醉藥物的過敏，或者患者有全身的其他合并癥。因為脊髓型頸椎病一般是中老年人或者老年人容易患病，部分老年人可能有合并糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等，這些患者在進行麻醉的時候風險比青壯年要高，甚至可能會致死。從臨床經(jīng)驗分析，脊髓型頸椎病手術麻醉的風險與一般的疾病麻醉的風險差別不大，大概在萬分之一左右，即麻醉導致死亡的風險大概萬分之一。還有一個是在手術當中大出血而導致的失血性休克、死亡，也屬于全身風險的一部分，這種情況發(fā)生率也很低。 局部風險是在脊髓型頸椎病做手術的時候，可能會導致脊髓、神經(jīng)的損傷，往往與手術操作、技術、器械等有關，脊髓神經(jīng)損傷出現(xiàn)不可逆性癱瘓的幾率目前也較低，大概是1‰左右。還有脊髓型頸椎病也存在其他的手術風險，如果患者采用前路手術可能會食道瘺，脊髓型頸椎病手術還會出現(xiàn)與其他的手術類似的風險，包括傷口感染、傷口愈合不良等情況。除此之外，頸椎前路和后路手術的部分患者可能需要用內固定材料，則可能有內固定材料的松脫，這種情況的發(fā)生率也很低。如果患者做頸后路手術，大概有5%到10%的患者手術后可能會出現(xiàn)胳膊抬不起，醫(yī)學上稱之為頸5神經(jīng)根麻痹的情況。語音時長 02:5365833次收聽 2021-12-16 -
脊髓型頸椎病緩解方法
脊髓型頸椎病緩解主要是保守治療和手術治療。 脊髓型頸椎患者如果癥狀很輕微、發(fā)病時間短、對生活影響不大，可以通過一些保守的方法緩解，例如多休息、減少勞累、注意防止受傷受涼、把脖子支起來、服用消炎止痛藥物等，大概有5%到10%的患者四肢麻木無力、活動不靈活的癥狀會稍稍緩解或者是癥狀不會繼續(xù)加重。 但是大多數(shù)患者如果不做手術，通過保守的方法很難獲得緩解。而且脊髓型頸椎病一旦發(fā)病，都呈逐漸進行性、進展性的改變，會不斷的惡化。如果不做手術，一般很難獲得根本性的逆轉。語音時長 01:1768187次收聽 2021-12-16 -
糖尿病足如何分級
糖尿病是損害我們身體健康的一大疾病，除了糖尿病本身的高血糖以外，還會帶來一些其他的并發(fā)癥狀，糖尿病足就是糖尿病并發(fā)癥的一種，糖尿病毒患者嚴重的時候往往會在小腿以及腳部發(fā)生一下嚴重的潰爛，有的也會引起骨質的變化。糖尿病足有好幾個級別分級，糖尿病足根據(jù)發(fā)病的程度可以分為五個級別，這五個級別的區(qū)分從糖尿病毒足的潰瘍深淺以及分散面積來判定。
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頸椎后縱韌帶骨化會復發(fā)嗎
頸椎后縱韌帶骨化如果沒有脊髓受壓，目前認為不需要做手術；如果患者出現(xiàn)脊髓受壓，出現(xiàn)脊髓受壓后的神經(jīng)功能、脊髓功能障礙，則應當盡快手術。一般的手術是從后路做單開門椎管擴大成形手術，手術效果極佳。頸椎后縱韌帶骨化的原因目前不是很明確，但是從臨床觀察上分析，部分患者做完手術后，頸椎后縱韌帶骨化是有向上下蔓延生長的趨勢，所以頸椎后縱韌帶骨化從后面做單開門手術時，減壓一定要充分，盡量多減壓一個節(jié)段，避免頸椎后縱韌帶骨化向上下再進一步的蔓延，出現(xiàn)進一步癥狀的復發(fā)。58430次播放 2021-12-16
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耳軟骨隆鼻有哪些后遺癥
耳軟骨隆鼻可能出現(xiàn)的后遺癥主要有感染、軟骨吸收變形、鼻部形態(tài)異常、供區(qū)瘢痕增生、鼻尖皮膚變薄等。耳軟骨隆鼻屬于自體組織移植手術，雖相對安全但仍存在一定風險，術后需嚴格遵循醫(yī)囑護理。1、感染手術創(chuàng)口若護理不當可能引發(fā)細菌感...0次瀏覽 2026-03-17
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宮頸糜爛二度怎么造成的原因
宮頸糜爛二度可能由激素水平波動、慢性炎癥刺激、機械性損傷、病原體感染、免疫功能異常等原因引起。1、激素水平波動：雌激素水平升高會導致宮頸柱狀上皮外移，形成肉眼可見的糜爛樣改變。青春期、妊娠期或口服避孕藥女性更易出現(xiàn)生理性...0次瀏覽 2026-03-17
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去雙下巴什么方法好
去雙下巴可通過飲食控制、頸部運動、物理治療、注射溶脂、吸脂手術等方式改善。雙下巴可能與肥胖、皮膚松弛、遺傳等因素有關。1、飲食控制減少高糖高脂食物攝入有助于降低體脂率，建議增加蔬菜水果和優(yōu)質蛋白的攝入量。每日飲水保持充足...0次瀏覽 2026-03-17
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牙齒掉了一顆可以用什么辦法補
牙齒缺失可通過種植牙、固定義齒、活動義齒、粘接橋、自體牙移植等方式修復。牙齒缺失可能與齲齒、牙周病、外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為咀嚼功能下降、鄰牙傾斜、對頜牙伸長等癥狀。1、種植牙種植牙是通過手術將人工牙根植入牙槽骨內，再...0次瀏覽 2026-03-17
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做紋眼線副作用有哪些
紋眼線可能出現(xiàn)的副作用主要有局部紅腫、過敏反應、感染、色料擴散、瘢痕增生等。紋眼線屬于有創(chuàng)美容操作，操作不當或護理不佳可能引發(fā)上述問題。1、局部紅腫紋眼線后1-3天內可能出現(xiàn)輕度紅腫，屬于正常創(chuàng)傷反應。操作過程中針刺刺激...0次瀏覽 2026-03-17
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有尿蛋白怎么回事
有尿蛋白可能由劇烈運動、發(fā)熱、妊娠等生理性因素引起，也可能與腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎病綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等病理性因素有關。尿蛋白可通過尿常規(guī)檢查、24小時尿蛋白定量等方式確診，并根據(jù)病因采取相應治療。1...0次瀏覽 2026-03-17
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左邊睪丸隱痛是怎么回事
左邊睪丸隱痛可能由精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉、泌尿系統(tǒng)結石等原因引起，可通過藥物治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、精索靜脈曲張精索靜脈曲張是左側睪丸隱痛的常見原因，可能與靜脈瓣...0次瀏覽 2026-03-17
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。525次瀏覽 2024-09-25
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小孩子性早熟什么東西不能吃
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成人斯蒂爾病吃什么
成人斯蒂爾病患者可以適量吃富含優(yōu)質蛋白的食物如雞蛋、魚肉，以及富含維生素C的西藍花、獼猴桃等，也可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、醋酸潑尼松片、雙氯芬酸鈉緩釋片、來氟米特片、依托考昔片等藥物控制炎癥反應。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下...0次瀏覽 2026-03-17
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小孩體溫37.3攝氏度通常無須服藥，該體溫屬于正常波動范圍。體溫異常可能與穿衣過多、活動后產(chǎn)熱增加、短暫感染等因素有關，建議家長密切觀察并采取物理降溫措施。兒童正常腋溫范圍為36-37攝氏度，口腔或耳溫較腋溫高0.3-0...0次瀏覽 2026-03-17
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遺傳性鼻炎怎么治療效果好呢
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蕩滌靈顆粒主治什么疾病
蕩滌靈顆粒是一種中成藥，主要適用于尿路感染、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)疾病。其主要功效有清熱通淋、利尿排石，主要用于緩解尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢等癥狀。1、尿路感染蕩滌靈顆?？梢杂糜谥委熌蚵犯腥?。尿路感染多由細菌感染引起，常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛或排尿困難，部分患224次瀏覽
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玫參補腎口服液有什么注意事項
玫參補腎口服液需要注意對藥物成分過敏者禁用、避免與特定藥物同服、特殊人群慎用、用藥期間飲食禁忌及儲存條件等事項。玫參補腎口服液主要含有刺五加、人參等中藥材，適用于腎陽虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。一、成分禁忌對刺五加、人參等成分過敏者禁止使用玫參補腎口服液173次瀏覽
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