孩子誤吞硬幣可通過催吐、內鏡取出、X線檢查、手術取出、觀察排便等方式治療。誤吞硬幣通常由好奇心強、家長看護疏忽、硬幣存放不當、兒童認知能力不足、玩耍時誤吞等原因引起。

1、催吐

若誤吞時間在1-2小時內且孩子意識清醒，可嘗試刺激舌根催吐。家長需用壓舌板或干凈手指輕壓舌后部，促使硬幣隨胃內容物排出。該方法僅適用于硬幣尚未進入十二指腸的情況，操作時須保持兒童頭低位防止誤吸。出現嗆咳或呼吸困難需立即停止。

2、內鏡取出

胃鏡下取物是處理硬幣滯留胃部的首選方法。胃鏡手術需在全身麻醉下進行，通過食道將異物鉗伸入胃部夾取硬幣。該方法適用于硬幣滯留胃內24小時內的情況，成功率高且創(chuàng)傷小。家長需配合醫(yī)生完成術前禁食準備，術后注意觀察有無消化道出血癥狀。

3、X線檢查

腹部X線平片可明確硬幣位置及是否造成腸梗阻。硬幣若卡在食管狹窄處需緊急處理，進入腸道后則需每日拍片跟蹤。家長需記錄兒童腹痛、嘔吐、便血等癥狀，發(fā)現硬幣位置超過3天無變化或出現腸穿孔體征時需立即就醫(yī)。

4、手術取出

當硬幣導致腸穿孔或嵌頓超過1周時需行開腹手術。手術方式根據硬幣位置選擇腸管切開取物或腸段切除吻合，家長需配合醫(yī)生評估手術風險。術后需禁食直至腸功能恢復，注意觀察切口感染跡象及排便情況。

5、觀察排便

直徑小于2厘米的硬幣多數可隨糞便排出。家長需每日檢查兒童糞便，持續(xù)觀察5-7天。期間給予高纖維飲食促進腸道蠕動，禁用導瀉藥物。若兒童出現持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱，需立即就醫(yī)排除腸梗阻可能。

預防兒童誤吞需將硬幣等小物件存放在兒童無法觸及的帶鎖容器中，選擇玩具時注意零件尺寸需超過3厘米。日常教育兒童不將非食物物品放入口中，進食時避免嬉戲打鬧。家長學習海姆立克急救法，定期檢查家居環(huán)境消除安全隱患。若發(fā)生誤吞事件，保留相同規(guī)格硬幣樣本供醫(yī)生參考，切勿自行使用瀉藥或大量進食試圖推動異物排出。