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遠視為什么會形成斜視

病情描述:
兒子有遠視眼的癥狀,最近發(fā)現(xiàn)他眼有點斜,他說是遠視眼導致的,遠視眼會導致斜視嗎?
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

遠視形成斜視可能與調節(jié)性內斜視、雙眼視功能異常、屈光參差、先天性眼外肌發(fā)育異常等因素有關。遠視患者由于過度使用調節(jié)功能,可能誘發(fā)眼位偏斜。

1、調節(jié)性內斜視

中高度遠視患者為看清物體需持續(xù)調節(jié)睫狀肌,過度調節(jié)會引發(fā)集合過強,導致眼球向內偏斜形成內斜視??赏ㄟ^配戴足矯遠視眼鏡矯正,常用鏡片包括球面鏡、非球面鏡、漸進多焦點鏡。

2、雙眼視功能異常

遠視導致的視網(wǎng)膜成像模糊會影響雙眼融合功能,破壞眼球運動協(xié)調性??蛇M行同視機訓練、立體視功能重建等視覺訓練,必要時使用阿托品滴眼液緩解調節(jié)痙攣。

3、屈光參差

雙眼遠視度數(shù)差異過大會導致成像大小不等,大腦為消除復視可能抑制某側眼球運動。需通過角膜接觸鏡或屈光手術矯正屈光參差,嚴重者可考慮注射肉毒毒素調節(jié)眼肌平衡。

4、眼外肌發(fā)育異常

部分先天性遠視患者合并眼外肌附著點異常或神經(jīng)支配缺陷,此類器質性病變需通過直肌后徙術、肌腱折疊術等手術矯正,術后配合三棱鏡治療改善雙眼視功能。

建議遠視患者定期進行屈光檢查和眼位評估,兒童患者應每半年復查,避免長時間近距離用眼,保證每日戶外活動時間有助于延緩斜視進展。

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