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宮腔鏡手術(shù)后為什么會(huì)流血

患者:女,28歲

病情描述:
前幾天我到醫(yī)院做了個(gè)檢查,醫(yī)生讓我做一個(gè)宮腔鏡手術(shù)。宮腔鏡手術(shù)后為什么會(huì)流血?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

宮腔鏡手術(shù)后少量流血屬于正常現(xiàn)象,通常持續(xù)3-7天,主要與手術(shù)創(chuàng)面愈合、子宮內(nèi)膜修復(fù)、器械刺激、感染等因素有關(guān)。

1. 創(chuàng)面愈合

手術(shù)中刮除子宮內(nèi)膜或切除病灶會(huì)形成創(chuàng)面,血管暴露導(dǎo)致滲血。保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),出血量會(huì)逐漸減少。

2. 內(nèi)膜修復(fù)

子宮內(nèi)膜受器械操作影響需重新生長,脫落過程中可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血。可遵醫(yī)囑使用雌孕激素類藥物如戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片促進(jìn)修復(fù)。

3. 器械刺激

宮腔鏡器械進(jìn)出宮頸管可能造成輕微擦傷,表現(xiàn)為淡紅色分泌物。通常無須特殊處理,1-2天內(nèi)自行停止。

4. 感染風(fēng)險(xiǎn)

術(shù)后抵抗力下降可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,出現(xiàn)發(fā)熱伴血性分泌物。需醫(yī)生評(píng)估后使用抗生素如頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星。

術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴和性生活,如出血超過月經(jīng)量或持續(xù)10天以上需及時(shí)復(fù)查,排除宮頸管粘連等并發(fā)癥。

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