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灌腸的方法和步驟

患者:男,24歲

病情描述:
今天要做闌尾炎手術(shù),要先進行灌腸,灌腸的方法和步驟?
共1個回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

灌腸可通過清潔灌腸、保留灌腸、藥物灌腸、營養(yǎng)灌腸等方式實施,操作步驟需嚴格遵循無菌原則并注意體位選擇。

1、清潔灌腸

用于術(shù)前腸道準備或便秘治療,使用生理鹽水或?qū)S霉嗄c液,灌注量控制在500-1000毫升,灌注后需保留5-10分鐘再排出。

2、保留灌腸

將藥液緩慢注入直腸并保留吸收,常用藥物包括地塞米松、慶大霉素等,灌注后需保持左側(cè)臥位30分鐘以上。

3、藥物灌腸

針對潰瘍性結(jié)腸炎等疾病,常用美沙拉嗪栓劑或氫化可的松泡沫劑,灌注前需排空直腸并控制藥液溫度在37℃左右。

4、營養(yǎng)灌腸

適用于無法進食患者,灌注要素型腸內(nèi)營養(yǎng)液,需采用專用營養(yǎng)灌腸管緩慢滴注,速度不超過100毫升/小時。

灌腸操作前后應(yīng)評估患者生命體征,選擇適宜溫度的灌腸液,操作后觀察排便情況及有無腹痛等不良反應(yīng),長期灌腸需預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

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