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懷孕快七個(gè)月了為什么老是吐

患者：女，24歲

病情描述:
現(xiàn)在我懷孕已經(jīng)快7個(gè)月了還總是吐，懷孕快七個(gè)月了為什么老是吐？
共1個(gè)回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕快七個(gè)月仍頻繁嘔吐可能與激素水平波動(dòng)、胃腸壓迫、妊娠期高血壓疾病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān)，建議通過(guò)飲食調(diào)整、體位改善、藥物干預(yù)及定期產(chǎn)檢等方式緩解。

1、激素影響

孕中晚期胎盤(pán)分泌的人絨毛膜促性腺激素持續(xù)刺激胃腸黏膜，可能引發(fā)惡心嘔吐。建議少量多餐，避免空腹，可遵醫(yī)囑使用維生素B6緩解癥狀。

2、子宮壓迫

增大的子宮壓迫胃部導(dǎo)致胃酸反流。餐后保持直立位，睡眠時(shí)抬高床頭，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。

3、子癇前期

妊娠期高血壓可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常，出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐。需監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白，醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾等降壓藥物控制病情。

4、膽汁淤積

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥會(huì)引起膽汁酸升高刺激嘔吐中樞。表現(xiàn)為皮膚瘙癢伴嘔吐，需通過(guò)熊去氧膽酸等藥物改善肝功能，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。

孕晚期持續(xù)嘔吐需每日記錄胎動(dòng)，保證每日攝入2000毫升水分，嘔吐物帶血或體重下降超過(guò)5%應(yīng)立即就醫(yī)。

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