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怎么判斷包皮長(zhǎng)不長(zhǎng)

患者:男,20歲

病情描述:
我朋友說他包皮長(zhǎng)要手術(shù),我不知道自己包皮長(zhǎng)不長(zhǎng),怎么判斷包皮長(zhǎng)不長(zhǎng)?
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

包皮是否過長(zhǎng)可通過觀察勃起狀態(tài)下的包皮覆蓋情況及清潔難度判斷,主要評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)有龜頭暴露程度、清潔便利性、反復(fù)感染史及排尿異常。

1、龜頭暴露

勃起時(shí)龜頭不能完全露出屬于包皮過長(zhǎng),可能增加包皮垢堆積風(fēng)險(xiǎn),需每日翻洗保持清潔,若伴隨紅腫疼痛需就醫(yī)評(píng)估是否需包皮環(huán)切術(shù)。

2、清潔難度

包皮無法輕松上翻清洗冠狀溝時(shí)提示過長(zhǎng),長(zhǎng)期清潔不足易引發(fā)包皮炎,建議使用溫水輕柔清洗,出現(xiàn)白色分泌物或異味應(yīng)及時(shí)就診。

3、感染復(fù)發(fā)

一年內(nèi)發(fā)生兩次以上包皮龜頭炎需考慮過長(zhǎng)因素,可能與白色念珠菌感染有關(guān),可外用克霉唑乳膏,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)干預(yù)。

4、排尿異常

排尿時(shí)包皮鼓泡或尿線分叉提示包皮口狹窄,可能合并尿道口炎癥,兒童需觀察是否伴隨尿頻尿急,成人可考慮包皮擴(kuò)張或環(huán)切術(shù)。

日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,青少年發(fā)育期建議每年評(píng)估一次包皮狀態(tài),合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需加強(qiáng)局部護(hù)理。

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