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月經(jīng)停后兩天又來了怎么回事

患者：女，25歲

病情描述:
月經(jīng)結(jié)束兩天了，但是今天又來了，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)停后兩天又出血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮病變、藥物影響等原因引起，可通過激素調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、排卵期出血

月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的少量出血，與雌激素水平短暫下降有關(guān)。通常無須治療，保持外陰清潔即可，若出血量多可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調(diào)節(jié)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為經(jīng)后點(diǎn)滴出血。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充營養(yǎng)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行周期治療。

3、子宮病變

可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等因素有關(guān)，常伴隨經(jīng)期延長或腹痛。需通過超聲檢查確診，息肉可選擇宮腔鏡切除，肌瘤可用米非司酮片縮小子宮體積。

4、藥物影響

緊急避孕藥或抗凝藥物可能干擾子宮內(nèi)膜修復(fù)。停藥后多可自行恢復(fù)，反復(fù)出血需更換為屈螺酮炔雌醇片等低劑量避孕藥。

建議記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動，適當(dāng)增加動物肝臟、深色蔬菜等含鐵食物攝入，若出血持續(xù)超過一周需婦科就診。

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