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腎病為什么渾身癢

病情描述:
我有慢性腎炎三年多了，一直都在服用藥物治療，這段時(shí)間皮膚很癢，腎病為什么渾身癢？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎病導(dǎo)致渾身癢可能由尿毒癥毒素蓄積、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、皮膚干燥、藥物副作用等原因引起，可通過血液透析、藥物調(diào)整、皮膚護(hù)理等方式緩解。

1、尿毒癥毒素蓄積

腎功能衰竭時(shí)尿素等代謝產(chǎn)物無(wú)法排出，沉積在皮膚刺激神經(jīng)末梢。需通過血液透析或腹膜透析清除毒素，瘙癢嚴(yán)重時(shí)可使用加巴噴丁膠囊、鹽酸西替利嗪片等藥物緩解。

2、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

繼發(fā)性甲旁亢導(dǎo)致血鈣磷代謝紊亂，刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢。需服用碳酸鑭咀嚼片降血磷，使用骨化三醇膠丸調(diào)節(jié)鈣代謝，必要時(shí)行甲狀旁腺切除術(shù)。

3、皮膚干燥

腎病患者皮脂腺萎縮及透析脫水易致皮膚屏障受損。建議使用尿素軟膏保濕，避免堿性沐浴露，洗澡水溫不超過40攝氏度。

4、藥物副作用

部分降壓藥或促紅素可能引發(fā)過敏反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，可替換為氯雷他定片等抗組胺藥物，配合爐甘石洗劑外用止癢。

腎病患者應(yīng)保持皮膚清潔濕潤(rùn)，避免抓撓引發(fā)感染，控制每日飲水量，定期監(jiān)測(cè)血鈣磷及甲狀旁腺激素水平。

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