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痛經(jīng)為什么后面幾天痛

患者：女，26歲

病情描述:
來(lái)月經(jīng)后肚子很痛，擔(dān)心是痛經(jīng)了，尤其是后幾天。痛經(jīng)為什么后面幾天痛？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

痛經(jīng)后期疼痛可能由前列腺素持續(xù)釋放、子宮收縮異常、盆腔充血及子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整及?？浦委熅徑狻?/p>

1、前列腺素釋放

月經(jīng)后期子宮內(nèi)膜持續(xù)分泌前列腺素，導(dǎo)致子宮平滑肌痙攣性收縮。建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等藥物抑制前列腺素合成，配合腹部熱敷緩解痙攣。

2、子宮收縮異常

黃體期子宮肌層收縮節(jié)律紊亂可能延長(zhǎng)疼痛時(shí)間。家長(zhǎng)需幫助孩子記錄月經(jīng)周期，遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)激素水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重不適。

3、盆腔充血

經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致血液淤積，可能刺激神經(jīng)末梢。建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子保持半臥位休息，適量飲用生姜紅糖水促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)服用桂枝茯苓膠囊改善微循環(huán)。

4、子宮內(nèi)膜異位

異位內(nèi)膜組織在經(jīng)期發(fā)生炎癥反應(yīng)，常伴隨性交痛和不孕。需通過(guò)腹腔鏡確診，使用戈舍瑞林緩釋植入劑或亮丙瑞林注射劑抑制卵巢功能，配合盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。

經(jīng)期避免生冷飲食，每日進(jìn)行30分鐘快走促進(jìn)盆腔血流，疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

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