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胸片怎么看有肺炎

患者:女,18歲

病情描述:
我一直咳嗽,吃藥也不見(jiàn)好轉(zhuǎn),醫(yī)生和我說(shuō)是肺炎,但要拍胸片確認(rèn),胸片怎么看是否患有肺炎?
共1個(gè)回答
郭朝陽(yáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

胸片判斷肺炎主要觀察肺紋理增粗、斑片狀陰影、實(shí)變影及胸腔積液等特征,需結(jié)合臨床癥狀綜合評(píng)估。

1、肺紋理增粗

早期肺炎常表現(xiàn)為肺血管紋理增粗模糊,可能與支氣管炎性滲出有關(guān),需對(duì)比雙側(cè)肺野對(duì)稱性。

2、斑片狀陰影

進(jìn)展期可見(jiàn)邊緣模糊的斑片狀浸潤(rùn)影,多提示肺泡炎性滲出,常見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎,需關(guān)注陰影分布范圍。

3、實(shí)變影

大葉性肺炎典型表現(xiàn)為均勻致密實(shí)變影,可見(jiàn)支氣管充氣征,多見(jiàn)于鏈球菌感染,需注意與肺不張鑒別。

4、胸腔積液

重癥肺炎可能合并肋膈角變鈍或弧形液平,提示反應(yīng)性胸膜炎,需結(jié)合超聲進(jìn)一步評(píng)估積液量。

胸片檢查后建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持充足休息,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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