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肺部真菌感染能引起大咳血嗎

患者：男，35歲

病情描述:
這些日子我的肺部特別難受，醫(yī)生說(shuō)感染了肺部真菌，肺部真菌感染能引起大咳血嗎？
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺部真菌感染可能引起大咳血，常見(jiàn)致病真菌包括曲霉菌、念珠菌、隱球菌等，嚴(yán)重感染可導(dǎo)致支氣管或肺血管損傷。

1、曲霉菌感染

侵襲性肺曲霉病可能侵蝕血管引發(fā)咳血，伴隨發(fā)熱和胸痛，需使用伏立康唑、兩性霉素B、卡泊芬凈等抗真菌藥物。

2、念珠菌感染

肺念珠菌病多見(jiàn)于免疫功能低下者，可能引起痰中帶血，治療選用氟康唑、伊曲康唑或棘白菌素類(lèi)藥物。

3、隱球菌感染

新型隱球菌感染可形成肺結(jié)節(jié)并破潰出血，常見(jiàn)于HIV感染者，需采用兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶治療。

4、毛霉菌感染

肺毛霉病進(jìn)展迅速，血管侵襲性強(qiáng)，易導(dǎo)致致命性大咳血，需手術(shù)清創(chuàng)配合兩性霉素B脂質(zhì)體治療。

出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，完善胸部CT和真菌培養(yǎng)檢查，治療期間保持環(huán)境干燥通風(fēng)，避免接觸霉變物質(zhì)。

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