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高血壓為什么會(huì)引發(fā)頭疼

患者:男,62歲

病情描述:
我高血壓二十幾年了,現(xiàn)在出現(xiàn)了頭痛的情況,高血壓為什么會(huì)引起頭痛?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓引發(fā)的頭疼可能由血壓驟升、腦血管痙攣、顱內(nèi)壓增高、高血壓腦病等原因引起,可通過(guò)降壓藥物、生活方式調(diào)整、對(duì)癥治療等方式緩解。

1. 血壓驟升:

血壓急劇升高時(shí),腦血管擴(kuò)張牽拉痛覺(jué)神經(jīng)。建議監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、卡托普利、氫氯噻嗪等降壓藥,避免情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)。

2. 腦血管痙攣:

長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,引發(fā)血管異常收縮。可伴隨視物模糊、惡心,需使用尼莫地平、長(zhǎng)春西汀等改善腦循環(huán)藥物,配合低鹽飲食。

3. 顱內(nèi)壓增高:

血壓持續(xù)升高可能影響腦脊液循環(huán),表現(xiàn)為噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。需緊急處理,常用甘露醇、呋塞米降低顱壓,必要時(shí)行影像學(xué)檢查。

4. 高血壓腦病:

血壓超過(guò)腦血管調(diào)節(jié)極限時(shí)出現(xiàn)腦水腫,伴隨意識(shí)障礙。需靜脈用烏拉地爾或硝酸甘油快速降壓,并完善腦部CT排除出血性病變。

高血壓患者出現(xiàn)頭疼時(shí)應(yīng)立即靜臥測(cè)量血壓,若收縮壓超過(guò)180mmHg或伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須即刻就醫(yī)。

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