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流感用利巴韋林有用嗎

患者:女,25歲

病情描述:
我昨天感染到了流感,醫(yī)生讓使用利巴韋林來治療,流感用利巴韋林有用嗎?
共1個回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

利巴韋林對流感病毒作用有限,臨床不推薦作為流感常規(guī)治療藥物。流感治療主要有奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑,以及瑪巴洛沙韋等RNA聚合酶抑制劑。

1、藥物機制

利巴韋林是廣譜抗病毒藥,主要通過抑制病毒RNA合成起作用,但對流感病毒RNA聚合酶作用較弱。

2、指南推薦

國內(nèi)外流感診療指南均未將利巴韋林列入推薦用藥,因其對甲型、乙型流感病毒療效不確切。

3、副作用風(fēng)險

利巴韋林可能引起溶血性貧血等嚴重不良反應(yīng),治療窗較窄,需嚴格監(jiān)測血常規(guī)。

4、替代方案

神經(jīng)氨酸酶抑制劑在發(fā)病48小時內(nèi)使用可縮短病程,重癥患者可使用帕拉米韋靜脈制劑。

流感患者應(yīng)多休息、多飲水,出現(xiàn)高熱不退或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),抗病毒藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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