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頭孢哌酮舒巴坦和利巴韋林能配伍嗎

患者：男，27歲

病情描述:
我患上了流感，嗓子疼痛，發(fā)燒，頭孢哌酮舒巴坦和利巴韋林能配伍嗎？

共1個(gè)回答

蔣衛(wèi)民主任醫(yī)師去掛號: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

頭孢哌酮舒巴坦與利巴韋林不建議配伍使用。兩者聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，主要與藥物相互作用、代謝途徑?jīng)_突、肝腎負(fù)擔(dān)加重、療效降低等因素有關(guān)。

1、藥物相互作用

頭孢哌酮舒巴坦為β-內(nèi)酰胺類抗生素，利巴韋林為抗病毒藥，聯(lián)用可能產(chǎn)生拮抗作用或毒性疊加，需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

2、代謝途徑?jīng)_突

兩種藥物均通過肝腎代謝，聯(lián)用可能競爭代謝酶導(dǎo)致血藥濃度異常，表現(xiàn)為惡心、皮疹或肝功能異常，需監(jiān)測肝腎功能指標(biāo)。

3、肝腎負(fù)擔(dān)加重

合并使用可能加重肝腎代謝壓力，尤其對原有肝腎疾病患者，需調(diào)整劑量或更換替代藥物如阿奇霉素、奧司他韋等。

4、療效降低

利巴韋林可能干擾頭孢哌酮的抗菌活性，導(dǎo)致治療效果下降，必要時(shí)應(yīng)分時(shí)段給藥或選擇其他抗生素如莫西沙星。

臨床用藥須遵循醫(yī)囑，避免自行聯(lián)用藥物，出現(xiàn)發(fā)熱或過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

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失眠針灸有效果嗎

失眠針灸是效果非常好的。因?yàn)槲业膶I(yè)主要是針灸治療失眠患者，我們一般把它就分為幾種類型，按照中醫(yī)的辨證來進(jìn)行治療。首先失眠的患者大部分都有一個(gè)情緒的問題，有的人是由于情緒不好，焦慮或者抑郁造成失眠，有的屬于失眠造成的焦慮和抑郁，所以我們首先要調(diào)神，調(diào)神有一定的穴位，另外失眠的患者有幾種類型。中醫(yī)講，心脾兩虛，這種人一般記憶力減退，然后一思考問題就很難受。這種有專門的穴位來進(jìn)行調(diào)整。還有患者心膽氣虛，就是膽子特別小，見什么都疑神疑鬼，也有專門的穴位。另外常見的有痰濕堵住了，就比較肥胖吃的多，然后一看舌苔很厚。還有的患者屬于心腎不交，手腳心熱，特別煩躁，還有的人肝火上炎，口苦，然后特別愛生氣，發(fā)脾氣，這種患者都不一樣。有專門的穴位來進(jìn)行調(diào)整，包括還可以調(diào)整背部的穴位，因?yàn)槲覀冋麄€(gè)人體所有的臟器在背部都有一個(gè)出入口，我們可以進(jìn)行治療。據(jù)我看，針灸治療失眠效果非常好，而且它有一個(gè)特別好的特點(diǎn)，有的患者是非常快，今天扎完了，可能當(dāng)天晚上就能睡了。有的患者甚至你扎的時(shí)候，他一會就打呼嚕了，所以針灸治療失眠效果是很好的。

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60559次收聽 2019-04-25

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