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胰腺炎為什么反復(fù)發(fā)作

患者：男，46歲

病情描述:
我的胰腺炎總是出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，胰腺炎為什么反復(fù)發(fā)作？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺炎反復(fù)發(fā)作可能由膽道疾病、酒精濫用、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起，可通過(guò)控制誘因、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)等方式減少?gòu)?fù)發(fā)。

1、膽道疾病

膽結(jié)石或膽道感染可能導(dǎo)致胰液排出受阻，誘發(fā)胰腺炎反復(fù)發(fā)作。治療需解除膽道梗阻，可使用熊去氧膽酸膠囊、頭孢曲松鈉、山莨菪堿等藥物。

2、酒精濫用

長(zhǎng)期飲酒會(huì)直接損傷胰腺細(xì)胞，導(dǎo)致炎癥反復(fù)。戒酒是關(guān)鍵治療措施，急性期可使用奧美拉唑、生長(zhǎng)抑素、烏司他丁等藥物控制癥狀。

3、高脂血癥

血液中甘油三酯水平過(guò)高會(huì)誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙。需通過(guò)貝特類藥物降脂，常用非諾貝特、阿托伐他汀、依折麥布等，同時(shí)嚴(yán)格低脂飲食。

4、胰管梗阻

胰管狹窄或腫瘤壓迫會(huì)導(dǎo)致胰液滯留，引發(fā)反復(fù)炎癥。內(nèi)鏡下胰管支架置入或手術(shù)切除是根本解決方法，可配合胰酶制劑輔助治療。

胰腺炎患者需長(zhǎng)期保持低脂飲食，避免暴飲暴食，定期監(jiān)測(cè)血脂和胰腺功能，急性發(fā)作時(shí)須立即禁食并就醫(yī)。

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