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左心衰產(chǎn)生胸腔積液?jiǎn)?/h3>

患者:女,45歲

病情描述:
確診了左心衰后,害怕會(huì)有胸腔積液,左心衰產(chǎn)生胸腔積液?jiǎn)幔?
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左心衰可能產(chǎn)生胸腔積液。胸腔積液是左心衰的常見(jiàn)并發(fā)癥之一,主要由肺循環(huán)淤血、毛細(xì)血管靜水壓升高等因素引起。

1、肺循環(huán)淤血

左心衰導(dǎo)致左心室排血功能下降,肺靜脈回流受阻,引起肺循環(huán)淤血,血管內(nèi)液體滲出至胸腔形成積液。

2、毛細(xì)血管壓升高

左心衰時(shí)肺毛細(xì)血管靜水壓超過(guò)25mmHg,超過(guò)淋巴回流代償能力,導(dǎo)致液體在胸腔積聚。

3、低蛋白血癥

長(zhǎng)期心衰患者可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性低蛋白血癥,血漿膠體滲透壓降低,促進(jìn)胸腔積液形成。

4、繼發(fā)炎癥反應(yīng)

心衰引發(fā)的肺淤血可刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),增加胸膜毛細(xì)血管通透性,加重積液形成。

左心衰患者出現(xiàn)呼吸困難加重或單側(cè)胸痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估胸腔積液情況,同時(shí)需限制鈉鹽攝入并遵醫(yī)囑使用利尿劑。

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