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嬰兒肺動(dòng)脈高壓能治好嗎

患者：女，1歲

病情描述:
現(xiàn)在很多嬰兒都有肺動(dòng)脈高壓，有些擔(dān)心肚子里的寶寶，嬰兒肺動(dòng)脈高壓能治好嗎？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒肺動(dòng)脈高壓的治療效果與病因、病情嚴(yán)重程度及干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)，多數(shù)輕中度病例通過(guò)規(guī)范治療可顯著改善，部分重癥患兒需長(zhǎng)期管理。

1、病因治療

先天性心臟病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓通過(guò)手術(shù)矯正心臟畸形后，肺動(dòng)脈壓力多可逐步恢復(fù)。早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良所致者需持續(xù)氧療及肺保護(hù)策略。

2、靶向藥物

波生坦、西地那非等血管擴(kuò)張劑可改善肺血管重構(gòu)，需持續(xù)監(jiān)測(cè)肝功能。重癥患兒可能需要伊洛前列素霧化吸入治療。

3、呼吸支持

合并呼吸衰竭時(shí)需無(wú)創(chuàng)通氣或高頻振蕩通氣，體外膜肺氧合可作為終末期過(guò)渡治療手段。

4、長(zhǎng)期隨訪

即使臨床緩解也需定期復(fù)查心超和六分鐘步行試驗(yàn)，部分患兒成年后可能復(fù)發(fā)需終身管理。

家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免呼吸道感染，定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，母乳喂養(yǎng)期間母親需避免使用前列腺素類藥物。

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