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妊娠高血壓怎么造成的

患者：女，34歲

病情描述:
我懷孕三個(gè)月了，去產(chǎn)檢的時(shí)候，醫(yī)生說我有高血壓，妊娠高血壓是怎么造成的？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

妊娠高血壓可能由遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、胎盤功能異常、免疫調(diào)節(jié)失衡等原因引起，可通過降壓治療、解痙治療、終止妊娠等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

有妊娠高血壓家族史的孕婦發(fā)病概率較高，可能與基因多態(tài)性相關(guān)。建議孕期加強(qiáng)血壓監(jiān)測，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平控釋片等降壓藥物。

2、血管內(nèi)皮損傷

氧化應(yīng)激等因素導(dǎo)致血管舒張功能異常，可能引發(fā)蛋白尿、水腫等癥狀。需限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能開具甲基多巴、肼屈嗪等血管擴(kuò)張劑。

3、胎盤功能異常

胎盤缺血缺氧釋放炎性因子，常伴隨胎兒生長受限。需臥床休息并靜脈輸注硫酸鎂解痙，必要時(shí)使用尼卡地平控制血壓。

4、免疫調(diào)節(jié)失衡

母胎界面免疫耐受異?？赡軐?dǎo)致全身小動(dòng)脈痙攣，表現(xiàn)為視物模糊、頭痛等癥狀。需住院監(jiān)護(hù)，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。

建議每日監(jiān)測血壓變化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免情緒波動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)性頭痛或視力改變需立即就醫(yī)。

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