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腦出血后遺癥有哪些

患者：男，54歲

病情描述:
我父親突然腦部頭痛，去醫(yī)院檢查說是腦出血，治好后會(huì)不會(huì)留下后遺癥？會(huì)有哪些癥狀？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后遺癥主要包括運(yùn)動(dòng)功能障礙、語言障礙、認(rèn)知功能下降、情緒障礙等。后遺癥嚴(yán)重程度與出血部位、出血量及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

1、運(yùn)動(dòng)功能障礙

常見偏癱或肢體無力，與運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束受損有關(guān)?？祻?fù)訓(xùn)練可改善肌力，必要時(shí)使用巴氯芬、替扎尼定等肌松劑緩解痙攣。

2、語言障礙

表現(xiàn)為失語或構(gòu)音障礙，多因優(yōu)勢(shì)半球語言中樞受損。需進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重者可嘗試溴吡斯的明等神經(jīng)遞質(zhì)調(diào)節(jié)藥物。

3、認(rèn)知功能下降

包括記憶力減退、執(zhí)行功能受損，與額葉或海馬區(qū)損傷相關(guān)。認(rèn)知訓(xùn)練配合多奈哌齊、美金剛等藥物可能有一定改善作用。

4、情緒障礙

抑郁焦慮多見，與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂及心理應(yīng)激有關(guān)。心理干預(yù)配合舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物可緩解癥狀。

建議堅(jiān)持規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練，保持低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素。后遺癥恢復(fù)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持綜合干預(yù)。

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