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腦梗能治好嗎

患者：男，42歲

病情描述:
在醫(yī)院查處有輕微的腦梗，這種情況能治好嗎？
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗多數(shù)情況下可以治療，預(yù)后與梗死部位、治療時(shí)機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制有關(guān)，主要干預(yù)方式包括溶栓治療、抗血小板治療、康復(fù)訓(xùn)練及基礎(chǔ)病管理。

1、溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓可溶解血栓，常用藥物包括阿替普酶、尿激酶、替奈普酶，需嚴(yán)格評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)后使用。

2、抗血小板治療

急性期后長(zhǎng)期服用阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛預(yù)防血栓復(fù)發(fā)，需監(jiān)測(cè)消化道出血等不良反應(yīng)。

3、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙進(jìn)行物理治療，語(yǔ)言障礙需言語(yǔ)訓(xùn)練，早期康復(fù)可顯著改善神經(jīng)功能缺損癥狀。

4、基礎(chǔ)病管理

控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素，血壓目標(biāo)值通常低于140/90mmHg，低密度脂蛋白需低于1.8mmol/L。

發(fā)病后3-6個(gè)月是黃金康復(fù)期，建議低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲與腦血管評(píng)估。

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