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怎么判斷肛周膿腫

患者：女，32歲

病情描述:
總是感覺肛門周圍疼痛懷疑肛門膿腫，怎么判斷肛周膿腫？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛周膿腫可通過局部紅腫熱痛、排便疼痛加劇、發(fā)熱乏力、膿液自行破潰等癥狀判斷。肛周膿腫通常由肛腺感染、免疫力低下、肛門衛(wèi)生不良、克羅恩病等因素引起。

1、局部紅腫熱痛：

肛門周圍出現(xiàn)明顯紅腫區(qū)域，觸摸有硬結(jié)伴灼熱感，坐臥時(shí)疼痛明顯。建議使用高錳酸鉀坐浴緩解癥狀，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、莫匹羅星軟膏等藥物。

2、排便疼痛加劇：

排便時(shí)肛門區(qū)域出現(xiàn)撕裂樣疼痛，可能伴隨少量出血。需保持大便通暢，避免用力排便，可遵醫(yī)囑使用乳果糖、布洛芬、利多卡因凝膠等藥物。

3、發(fā)熱乏力：

可能出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、食欲減退等全身癥狀。提示感染擴(kuò)散可能，需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、對(duì)乙酰氨基酚、地塞米松等藥物。

4、膿液自行破潰：

膿腫成熟后可能自行破潰流出黃白色膿液，此時(shí)疼痛暫時(shí)緩解但易形成肛瘺。需外科切開引流處理，可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、頭孢曲松、復(fù)方黃柏液等藥物。

日常需保持肛門清潔干燥，避免久坐久站，飲食宜清淡富含膳食纖維，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)至肛腸外科就診。

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