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小孩甲狀腺低下癥狀

病情描述:
孩子體檢的時候醫(yī)生說他甲狀腺低下,小孩甲狀腺低下癥狀?
共1個回答
趙進喜 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

兒童甲狀腺功能減退癥(甲減)早期表現(xiàn)為食欲減退、便秘,進展期可能出現(xiàn)生長遲緩、皮膚干燥,嚴重者可影響智力發(fā)育。病因包括先天性甲狀腺發(fā)育異常、碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎及下丘腦-垂體病變。

1、先天性因素

甲狀腺缺如或異位導(dǎo)致激素合成不足,需終身服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測TSH水平。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

2、碘缺乏

孕期或兒童期碘攝入不足影響甲狀腺素合成,可通過食用碘鹽、海帶等補充。輕度缺碘者服用碘劑后癥狀可逆。

3、橋本甲狀腺炎

自身免疫攻擊甲狀腺組織,表現(xiàn)為頸部腫大伴TSH升高。需使用左甲狀腺素鈉片替代治療,家長應(yīng)每3-6個月復(fù)查抗體水平。

4、中樞性甲減

下丘腦或垂體病變導(dǎo)致TRH/TSH分泌不足,可能伴隨腎上腺功能異常。需核磁共振明確病因,同時補充糖皮質(zhì)激素和甲狀腺素。

建議家長定期監(jiān)測兒童身高體重曲線,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素攝入,避免過量十字花科蔬菜干擾碘吸收。新生兒篩查陽性者需立即就醫(yī)確診。

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