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三碘甲狀腺原氨酸偏高是怎么回事

患者:女,28歲

病情描述:
我體檢單子上顯示三碘甲狀腺原氨酸偏高,三碘甲狀腺原氨酸偏高是怎么回事?
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

三碘甲狀腺原氨酸偏高可能由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體促甲狀腺激素瘤、甲狀腺激素抵抗綜合征、妊娠期生理性升高等原因引起,可通過藥物調(diào)控、放射碘治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺自身合成過多T3導(dǎo)致,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降,常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物抑制激素分泌。

2、垂體促甲狀腺激素瘤

垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素刺激甲狀腺,可能伴隨頭痛、視力障礙,需手術(shù)切除腫瘤或使用奧曲肽抑制激素分泌。

3、甲狀腺激素抵抗綜合征

基因突變導(dǎo)致靶器官對(duì)T3反應(yīng)低下,反饋性引起激素水平升高,表現(xiàn)為甲狀腺腫大但代謝正常,可試用三碘甲腺乙酸治療。

4、妊娠期生理性升高

人絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺導(dǎo)致暫時(shí)性升高,通常無須治療,產(chǎn)后6周復(fù)查指標(biāo)多可自行恢復(fù)。

建議避免高碘飲食,定期監(jiān)測甲狀腺功能,若出現(xiàn)手抖、突眼等癥狀需及時(shí)內(nèi)分泌科就診。

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