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穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型區(qū)別

患者：男，54歲

病情描述:
我心絞痛是不穩(wěn)定的，不知道和穩(wěn)定性心絞痛有什么區(qū)別，穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型區(qū)別？
共1個(gè)回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛的主要區(qū)別在于發(fā)作誘因、疼痛特征、持續(xù)時(shí)間及危險(xiǎn)程度，二者分別屬于冠心病不同發(fā)展階段的表現(xiàn)。

1、發(fā)作誘因

穩(wěn)定型心絞痛多由體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)，休息后可緩解；不穩(wěn)定型心絞痛常無(wú)明確誘因，靜息狀態(tài)下亦可發(fā)作。

2、疼痛特征

穩(wěn)定型疼痛程度、部位相對(duì)固定；不穩(wěn)定型疼痛更劇烈且可能放射至新部位，伴隨冷汗、惡心等新發(fā)癥狀。

3、持續(xù)時(shí)間

穩(wěn)定型通常持續(xù)2-15分鐘，含服硝酸甘油有效；不穩(wěn)定型持續(xù)時(shí)間超過(guò)20分鐘，硝酸甘油效果減弱或無(wú)效。

4、病理基礎(chǔ)

穩(wěn)定型由固定斑塊導(dǎo)致心肌暫時(shí)缺血；不穩(wěn)定型與斑塊破裂、血栓形成相關(guān)，易進(jìn)展為心肌梗死。

出現(xiàn)胸痛癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電圖、心肌酶等檢查，不穩(wěn)定型心絞痛需立即就醫(yī)，避免劇烈活動(dòng)并保持情緒穩(wěn)定。

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