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老人得青光眼的原因

病情描述:
最近這段時(shí)間我的父親在讀報(bào)紙的時(shí)候發(fā)現(xiàn)視力下降，去醫(yī)院做檢查發(fā)現(xiàn)有青光眼，老人得青光眼的原因是什么？
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申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

老年人患青光眼可能與遺傳因素、年齡相關(guān)性房水循環(huán)障礙、糖尿病等慢性病、長(zhǎng)期使用激素類藥物等原因有關(guān)，可通過藥物控制、激光治療、手術(shù)引流等方式干預(yù)。

1、遺傳因素：

部分青光眼具有家族聚集性，建議直系親屬定期篩查眼壓。治療以β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液、前列腺素衍生物如拉坦前列素、碳酸酐酶抑制劑為主。

2、房水循環(huán)障礙：

晶狀體增厚導(dǎo)致房角狹窄是老年閉角型青光眼主因，需避免長(zhǎng)時(shí)間暗環(huán)境用眼。急性發(fā)作時(shí)可使用毛果蕓香堿縮瞳，配合甘露醇靜脈滴注降低眼壓。

3、慢性病影響：

糖尿病視網(wǎng)膜病變會(huì)繼發(fā)新生血管性青光眼，高血壓可能加速視神經(jīng)損害。需控制原發(fā)病，聯(lián)合使用溴莫尼定或布林佐胺等降眼壓藥物。

4、藥物因素：

長(zhǎng)期全身或局部使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)開角型青光眼，停藥后需持續(xù)監(jiān)測(cè)眼壓。必要時(shí)行小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)。

建議每日飲水少量多次，避免一次性大量攝入；保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)，眼壓監(jiān)測(cè)頻率應(yīng)隨病情進(jìn)展調(diào)整。

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