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間歇性內(nèi)斜視必須手術(shù)嗎

病情描述:
發(fā)現(xiàn)孩子有時(shí)看東西有點(diǎn)斜視，去醫(yī)院檢查了一下，說(shuō)是間歇性內(nèi)斜視，間歇性內(nèi)斜視必須手術(shù)嗎？
共1個(gè)回答
朱云喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 眼科

間歇性內(nèi)斜視多數(shù)情況下無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)配鏡矯正、視覺(jué)訓(xùn)練、藥物治療等方式干預(yù)，僅當(dāng)保守治療無(wú)效或斜視角度過(guò)大時(shí)考慮手術(shù)。

1、配鏡矯正

屈光不正引起的間歇性內(nèi)斜視可通過(guò)驗(yàn)光配鏡改善，遠(yuǎn)視患者需佩戴凸透鏡，近視患者需凹透鏡，定期復(fù)查調(diào)整度數(shù)。

2、視覺(jué)訓(xùn)練

通過(guò)集合訓(xùn)練、融像功能鍛煉等非手術(shù)方法增強(qiáng)眼外肌協(xié)調(diào)性，適用于斜視角度較小且視力發(fā)育期的兒童。

3、藥物治療

肉毒桿菌毒素A局部注射可暫時(shí)麻痹過(guò)度收縮的眼肌，常用藥物包括保妥適、衡力等，需由專業(yè)眼科醫(yī)生操作。

4、手術(shù)治療

當(dāng)斜視角度超過(guò)15棱鏡度或持續(xù)影響雙眼視功能時(shí)，可選擇直肌后徙術(shù)、直肌縮短術(shù)等術(shù)式，術(shù)后需配合視功能康復(fù)。

建議定期進(jìn)行立體視功能檢查，日常生活中避免過(guò)度用眼，保證充足光照，兒童患者需家長(zhǎng)監(jiān)督訓(xùn)練依從性。

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