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吸煙會加重糖尿病嗎

患者：男，55歲

病情描述:
我的煙癮比較大，每天會抽一兩包煙。得了糖尿病后，老婆一直要求我戒煙，吸煙會加重糖尿病嗎？
共2個(gè)回答
吳光秀 副主任醫(yī)師 去掛號
重慶市涪陵中心醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

吸煙會加重糖尿病病情。吸煙可能通過胰島素抵抗、血管損傷、炎癥反應(yīng)和代謝紊亂等機(jī)制影響血糖控制。

1、胰島素抵抗

煙草中的尼古丁會降低胰島素敏感性，導(dǎo)致血糖升高。建議糖尿病患者嚴(yán)格戒煙，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助。

2、血管損傷

吸煙會損害血管內(nèi)皮功能，加重糖尿病微血管病變。需定期監(jiān)測眼底及腎功能，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林改善循環(huán)。

3、炎癥反應(yīng)

吸煙會引發(fā)慢性炎癥，干擾胰島β細(xì)胞功能。建議檢測C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，必要時(shí)使用二甲雙胍控制血糖。

4、代謝紊亂

吸煙會擾亂脂代謝，增加心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。需加強(qiáng)血脂監(jiān)測，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。

糖尿病患者應(yīng)立即戒煙，定期監(jiān)測血糖及并發(fā)癥，保持低糖低脂飲食并適當(dāng)運(yùn)動，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

吸煙會加重糖尿病病情。吸煙可能通過胰島素抵抗、血管損傷、炎癥反應(yīng)和代謝紊亂等機(jī)制影響血糖控制。

1、胰島素抵抗

煙草中的尼古丁會降低胰島素敏感性，導(dǎo)致血糖升高。建議糖尿病患者嚴(yán)格戒煙，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用尼古丁貼片輔助。

2、血管損傷

吸煙會損害血管內(nèi)皮功能，加重糖尿病微血管病變。需定期監(jiān)測眼底及腎功能，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林改善循環(huán)。

3、炎癥反應(yīng)

吸煙會引發(fā)慢性炎癥，干擾胰島β細(xì)胞功能。建議檢測C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，必要時(shí)使用二甲雙胍控制血糖。

4、代謝紊亂

吸煙會擾亂脂代謝，增加心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。需加強(qiáng)血脂監(jiān)測，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂。

糖尿病患者應(yīng)立即戒煙，定期監(jiān)測血糖及并發(fā)癥，保持低糖低脂飲食并適當(dāng)運(yùn)動，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案。

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