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結(jié)核停藥之前檢查什么

患者:男,43歲

病情描述:
我身體有結(jié)核,已經(jīng)用藥很長時(shí)間,結(jié)核停藥之前檢查什么?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

結(jié)核病患者停藥前需檢查痰涂片、痰培養(yǎng)、胸部影像學(xué)、肝功能等指標(biāo),評(píng)估治療效果與藥物安全性。

1、痰涂片檢查

通過顯微鏡觀察痰液中是否存在結(jié)核分枝桿菌,連續(xù)3次陰性結(jié)果可提示細(xì)菌學(xué)治愈。

2、痰培養(yǎng)檢測

培養(yǎng)6-8周確認(rèn)結(jié)核菌是否轉(zhuǎn)陰,是判斷停藥時(shí)機(jī)的金標(biāo)準(zhǔn),靈敏度高于痰涂片。

3、胸部影像學(xué)

X線或CT檢查肺部病灶吸收情況,若存在空洞或活動(dòng)性病變需延長治療。

4、肝功能監(jiān)測

抗結(jié)核藥物可能造成肝損傷,需檢測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)確保用藥安全。

治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息與均衡營養(yǎng),避免自行調(diào)整用藥方案,所有檢查結(jié)果需由專科醫(yī)生綜合評(píng)估后決定是否停藥。

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