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糖尿病足干性壞疽應(yīng)該怎么治好

病情描述:
最近我的足部出現(xiàn)了疼痛和流膿的現(xiàn)象，去醫(yī)院做檢查時(shí)，醫(yī)生說(shuō)是糖尿病所造成的，糖尿病足干性壞疽應(yīng)該怎么治好？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病足干性壞疽可通過(guò)清創(chuàng)處理、控制血糖、改善循環(huán)、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病足干性壞疽通常由長(zhǎng)期高血糖、血管病變、神經(jīng)損傷、感染等原因引起。

1、清創(chuàng)處理

干性壞疽需由醫(yī)生評(píng)估后清除壞死組織，避免感染擴(kuò)散。清創(chuàng)后使用無(wú)菌敷料覆蓋，配合抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。

2、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整降糖方案，可能需聯(lián)合使用胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖等藥物。血糖穩(wěn)定有助于延緩血管神經(jīng)病變進(jìn)展。

3、改善循環(huán)

使用擴(kuò)血管藥物如前列地爾、貝前列素鈉促進(jìn)下肢血流。同時(shí)需戒煙、抬高患肢，避免壓迫加重缺血。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重缺血需血管介入或旁路手術(shù)重建血供，大范圍壞疽可能需截肢。術(shù)前需評(píng)估全身狀況及傷口愈合能力。

日常保持足部清潔干燥，穿寬松鞋襪避免摩擦，定期檢查足部皮膚變化，發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)就醫(yī)。

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