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為什么會糖尿病病足

病情描述:
我的奶奶出現(xiàn)了腳步腫脹的情況,檢查是因為糖尿病病毒引起,為什么會糖尿病足?
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內分泌科

糖尿病足可能由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染等原因引起,可通過控制血糖、改善循環(huán)、抗感染治療、創(chuàng)面護理等方式干預。

1、長期高血糖

持續(xù)血糖升高會損傷血管和神經(jīng),導致足部感覺減退。需嚴格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素、二甲雙胍、阿卡波糖等降糖藥物。

2、周圍神經(jīng)病變

高血糖引發(fā)神經(jīng)代謝異常,表現(xiàn)為足部麻木或疼痛。建議使用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等神經(jīng)營養(yǎng)藥物,配合足部感覺檢查。

3、血管病變

糖尿病微循環(huán)障礙導致足部缺血,可能出現(xiàn)間歇性跛行。需改善微循環(huán),可選用貝前列素鈉、西洛他唑、胰激肽原酶等藥物。

4、繼發(fā)感染

足部潰瘍易合并細菌感染,常見金黃色葡萄球菌。根據(jù)藥敏結果選擇頭孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素等抗生素,同時清創(chuàng)處理。

糖尿病患者應每日檢查足部皮膚,選擇透氣鞋襪,避免燙傷或外傷,發(fā)現(xiàn)破損及時就醫(yī)處理。

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