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糖尿病要戒煙戒酒嗎

患者：男，58歲

病情描述:
我前段時(shí)間患上糖尿病，家人讓我戒煙戒酒，糖尿病要戒煙戒酒嗎？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病患者需要戒煙戒酒。戒煙戒酒有助于控制血糖、減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，主要影響因素有血糖波動(dòng)、心血管損害、神經(jīng)病變、肝腎負(fù)擔(dān)等。

1、血糖波動(dòng)：

吸煙會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗加劇，飲酒可能引發(fā)低血糖或高血糖，建議通過飲食調(diào)整和規(guī)律運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定血糖。

2、心血管損害：

煙草和酒精均會(huì)損傷血管內(nèi)皮，增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，需定期監(jiān)測(cè)血壓血脂，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。

3、神經(jīng)病變：

尼古丁和酒精會(huì)加重周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木，可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺、硫辛酸等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

4、肝腎負(fù)擔(dān)：

酒精代謝加重肝臟負(fù)擔(dān)，吸煙加速腎功能惡化，需限制蛋白質(zhì)攝入并監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。

建議糖尿病患者嚴(yán)格戒煙限酒，每日酒精攝入不超過15克，同時(shí)保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查糖化血紅蛋白及并發(fā)癥篩查。

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