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手術胸腔積液怎么排出

患者:女,25歲

病情描述:
這段時間我做完手術以后出現(xiàn)了胸腔積液,想要進行排出,手術胸腔積液怎么排出?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

手術胸腔積液可通過胸腔穿刺引流、胸腔閉式引流、藥物輔助治療、手術治療等方式排出。積液通常由術后炎癥反應、肺部感染、心功能不全、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

適用于少量積液,在超聲定位下用穿刺針抽出液體,操作后需監(jiān)測生命體征??赡芘c術后創(chuàng)面滲血有關,表現(xiàn)為胸悶氣促。

2、胸腔閉式引流

中大量積液需留置引流管持續(xù)排出,防止肺不張。常因肺部感染導致,伴隨發(fā)熱咳嗽,可使用頭孢曲松、左氧氟沙星、阿米卡星等抗生素。

3、藥物輔助治療

利尿劑如呋塞米可減少滲出,白蛋白注射液糾正低蛋白血癥。心功能不全引起的積液需聯(lián)合地高辛改善心功能。

4、手術治療

頑固性積液或惡性積液需行胸膜固定術,通過胸腔鏡噴灑滑石粉促進胸膜粘連。可能與腫瘤轉(zhuǎn)移相關,需病理確診。

術后保持半臥位促進引流,記錄每日引流量,避免劇烈咳嗽增加胸腔壓力,定期復查胸片評估積液吸收情況。

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