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如果大量輸液后,尿量多少是正常

患者：男，44歲

病情描述:
這兩天我由于身體不舒服在醫(yī)院進(jìn)行靜脈輸液，輸液后出現(xiàn)了尿液增多的現(xiàn)象，如果大量輸液后,尿量多少是正常？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

大量輸液后24小時(shí)尿量正常范圍為1000-2000毫升，實(shí)際尿量受輸液總量、腎功能狀態(tài)、體液平衡調(diào)節(jié)及藥物因素影響。

1、輸液總量

輸入液體量直接影響尿液生成，每增加1000毫升生理鹽水約產(chǎn)生800-1200毫升尿液。心腎功能正常者輸液后3-5小時(shí)出現(xiàn)尿量高峰。

2、腎功能狀態(tài)

腎小球?yàn)V過(guò)率決定排尿效率，健康成人每小時(shí)尿量應(yīng)大于30毫升。慢性腎病患者可能出現(xiàn)排尿延遲或尿量減少。

3、體液調(diào)節(jié)

抗利尿激素水平變化導(dǎo)致尿液濃縮或稀釋。快速輸液可能抑制ADH分泌，出現(xiàn)暫時(shí)性多尿現(xiàn)象。

4、藥物影響

利尿劑可使尿量增加50%以上，而血管收縮藥物可能減少尿量。麻醉藥物也會(huì)暫時(shí)抑制排尿反射。

監(jiān)測(cè)尿量變化應(yīng)結(jié)合血壓、心率等指標(biāo)，出現(xiàn)持續(xù)少尿或多尿需及時(shí)檢查電解質(zhì)及腎功能。

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