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小腦扁桃體疝瞳孔變化

病情描述:
前段時(shí)間被檢查小腦扁桃體疝,小腦扁桃體疝瞳孔變化?
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

小腦扁桃體疝的瞳孔變化通常表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔不等大、對光反射遲鈍或消失,可能由顱內(nèi)壓增高、腦干受壓、動眼神經(jīng)損傷、腦疝形成等原因引起。

1、顱內(nèi)壓增高

顱內(nèi)壓增高可能導(dǎo)致瞳孔散大,治療需降低顱內(nèi)壓,可使用甘露醇、呋塞米、高滲鹽水等藥物。

2、腦干受壓

腦干受壓可引發(fā)瞳孔固定或異常收縮,需緊急解除壓迫,常用藥物包括甲強(qiáng)龍、地塞米松等糖皮質(zhì)激素。

3、動眼神經(jīng)損傷

動眼神經(jīng)受損會導(dǎo)致瞳孔散大及對光反射消失,治療需營養(yǎng)神經(jīng),可使用維生素B1、甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子。

4、腦疝形成

腦疝形成時(shí)瞳孔變化顯著,需立即手術(shù)減壓,常用術(shù)式有去骨瓣減壓術(shù)、腦室引流術(shù)等。

出現(xiàn)瞳孔變化需立即就醫(yī),避免劇烈活動,保持呼吸道通暢,監(jiān)測生命體征變化。

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