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兒童過敏性紫癜腎炎治療

病情描述:
這幾天我家孩子出現(xiàn)了尿血，檢查后是腎炎，兒童過敏性紫癜腎炎治療？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

兒童過敏性紫癜腎炎可通過抗過敏治療、免疫調(diào)節(jié)、腎臟保護(hù)及對(duì)癥支持等方式治療。該病通常由感染誘發(fā)、食物或藥物過敏、免疫復(fù)合物沉積、遺傳易感性等原因引起。

1. 抗過敏治療：

使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物控制過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用潑尼松。需排查并避免接觸過敏原如海鮮、花粉等。

2. 免疫調(diào)節(jié)：

對(duì)于重癥病例可選用環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，防止繼發(fā)感染。

3. 腎臟保護(hù)：

應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利減少蛋白尿，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。

4. 對(duì)癥支持：

關(guān)節(jié)腫痛可用對(duì)乙酰氨基酚緩解，腹痛時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)應(yīng)記錄癥狀變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重紫癜。

治療期間建議低嘌呤飲食，限制高鉀食物攝入，保持皮膚清潔。若出現(xiàn)血尿加重或水腫需立即復(fù)診，多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療預(yù)后良好。

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