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腦出血嗜睡的危害

患者:女,47歲

病情描述:
之前發(fā)現(xiàn)了腦出血,但是已經(jīng)治好了,現(xiàn)在每天都很嗜睡,腦出血嗜睡的危害?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦出血后嗜睡可能由顱內(nèi)壓升高、腦組織缺氧、代謝紊亂、腦干受壓等原因引起,需警惕意識(shí)障礙加重或腦疝風(fēng)險(xiǎn)。

1、顱內(nèi)壓升高

出血導(dǎo)致腦容積增加引發(fā)顱內(nèi)高壓,伴隨頭痛、噴射性嘔吐,可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、呋塞米片、甘油果糖氯化鈉注射液降低顱壓。

2、腦組織缺氧

血腫壓迫血管影響供氧,出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、呼吸不規(guī)則,需通過(guò)吸氧維持血氧,必要時(shí)使用胞磷膽堿鈉膠囊、奧拉西坦膠囊、尼莫地平片改善腦代謝。

3、代謝紊亂

應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致電解質(zhì)失衡或高血糖,表現(xiàn)為多尿、心率失常,需監(jiān)測(cè)生化指標(biāo)并靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、胰島素注射液調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境。

4、腦干受壓

后顱窩出血直接壓迫生命中樞,可能突發(fā)呼吸心跳驟停,需緊急行血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù),術(shù)后使用依達(dá)拉奉注射液、神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

患者應(yīng)絕對(duì)臥床避免情緒激動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓血糖,恢復(fù)期可進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓,飲食需低鹽低脂并保證足夠熱量攝入。

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